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阴茎勃起不硬需要做哪些检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎勃起不硬需要进行的检查通常包括体格检查、血液检测、夜间阴茎勃起监测、阴茎血管检查以及心理评估等,具体需根据个体情况遵医嘱选择。

1、体格检查

医生首先会检查外生殖器发育情况,观察是否存在包皮过长、阴茎畸形或睾丸异常等器质性病变。同时会触诊阴茎海绵体,判断是否存在硬结或纤维化,这些可能提示佩罗尼病等疾病。

2、血液检测

通过抽血检测睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平,判断是否存在内分泌异常。此外还需检查血糖、血脂及肝肾功能,排除糖尿病、动脉硬化等全身性疾病对勃起功能的影响。

3、夜间阴茎勃起监测

使用便携式设备记录睡眠中阴茎勃起次数、持续时间和硬度,帮助区分心理性和器质性勃起功能障碍。正常男性每晚有3-5次生理性勃起,若监测结果正常则提示心理因素为主。

4、阴茎血管检查

阴茎多普勒超声可评估海绵体动脉血流速度、血管阻力指数等指标,诊断动脉性勃起功能障碍。海绵体造影术能直接显示静脉漏血情况,适用于疑似静脉性勃起功能不全的患者。

5、心理评估

通过国际勃起功能指数问卷或专业心理量表,评估焦虑、抑郁等心理状态对性功能的影响。医生可能询问性生活史、伴侣关系及精神压力情况,综合判断心理因素参与程度。

建议出现勃起不硬症状时,及时到泌尿外科或男科就诊。检查前需避免服用助勃药物,如实向医生说明病史和用药情况。部分检查如血管造影属于有创操作,需严格遵循医嘱进行。早期明确病因后,可通过药物、器械或心理干预获得有效改善。

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