阴茎勃起时疼痛可能是生理性原因引起的，也可能与阴茎硬结症、尿道炎、前列腺炎等疾病有关。若频繁出现疼痛或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
阴茎勃起时若存在过度摩擦或性行为姿势不当，可能造成局部皮肤或黏膜的机械性损伤，导致勃起时出现牵拉性疼痛。这种情况通常伴随皮肤发红、轻微肿胀，休息后数日内可自行缓解。日常需注意避免过度刺激，选择宽松透气的内裤。
2、阴茎硬结症
该疾病因阴茎白膜纤维化形成硬结，勃起时硬结部位失去弹性，导致阴茎弯曲并伴随明显疼痛。患者可触摸到阴茎皮下存在条索状硬块，严重时可能影响正常勃起功能。治疗需遵医嘱使用维生素E软胶囊、秋水仙碱片等药物，必要时需进行斑块切除或阴茎矫形手术。
3、尿道炎或前列腺炎
泌尿系统感染引起的炎症可能通过神经反射引发勃起疼痛。尿道炎常伴随尿频、尿痛、尿道口分泌物增多；前列腺炎可能出现会阴部胀痛、排尿不畅。治疗需在医生指导下使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、癃清片等药物，同时需多饮水促进代谢。
若疼痛持续超过1周或伴随血尿、异常分泌物、发热等症状，需立即到泌尿外科就诊，通过超声检查、尿常规等明确诊断。日常应避免憋尿，保持外阴清洁干燥，治疗期间需暂停性生活以减少刺激。