月经前腰疼通常与自慰没有直接关系。这种不适主要与女性生理期前后的激素变化、盆腔充血等因素有关，但在特定情况下可能间接相关。
月经前腰疼最常见的原因是盆腔充血和前列腺素分泌增加。在月经周期后半段，体内雌激素和孕激素水平波动会导致盆腔组织水肿，这种充血状态可能压迫腰部神经引发酸胀感。部分女性子宫后位可能加重这种压迫症状，形成典型的经前期腰骶部坠痛。
自慰本身属于正常生理行为，但不当操作可能带来风险。如果自慰过程中卫生条件不佳，可能增加病原体上行感染风险。当发生阴道炎、宫颈炎或盆腔炎时，炎症刺激确实可能引发腰骶部疼痛，这种疼痛往往伴有分泌物异常、发热等感染症状。
月经周期中的激素波动会显著影响疼痛敏感性。排卵后孕激素水平升高会降低疼痛阈值，使得原本轻微的盆腔充血更容易被感知为明显腰痛。这种生理性疼痛通常具有周期性，会在月经来潮后1-2天内自然缓解。
若腰痛持续存在或伴随异常出血、发热等症状，建议及时就医进行妇科检查。日常生活中注意经期卫生，保持适度运动改善盆腔血液循环，采用热敷等方式缓解肌肉紧张，都有助于减轻经前不适症状。