早泄的改善方法通常包括行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗以及手术治疗等,需根据个体情况选择合适方案。建议及时就医评估,避免自行用药延误病情。
1、行为疗法
通过挤压法和停-动法训练可延长射精潜伏期。挤压法是在即将射精时按压冠状沟部位抑制冲动,停-动法则通过暂停性刺激降低敏感度,需在伴侣配合下每周训练3-4次,持续3个月以上见效。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏等表面麻醉剂在性生活前20分钟涂抹于龟头,可降低局部敏感度。使用时需控制剂量避免过度麻木,性生活前需清洗药物防止伴侣黏膜接触,每周使用不超过2次。
3、口服药物
达泊西汀作为5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精时间,需按医嘱在性生活前1-3小时服用。舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物需每日规律服用,可能出现头晕、恶心等副作用,肝肾异常者慎用。
4、心理治疗
针对焦虑、抑郁等心理因素,通过认知行为治疗纠正错误性观念。建议伴侣共同参与咨询改善沟通,配合渐进式暴露训练建立自信心,疗程通常需8-12周。
5、手术治疗
选择性阴茎背神经阻断术适用于其他治疗无效的重度患者,通过阻断部分神经降低敏感度。术后可能出现阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症,需严格评估手术指征。
早泄患者应避免盲目服用壮阳药物,建立规律性生活频率。建议记录性生活时间协助医生评估疗效,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。伴有糖尿病或前列腺炎等基础疾病者需同步治疗原发病,性生活时使用加厚型避孕套可辅助降低敏感度。