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骨髓炎的症状有哪些?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨髓炎的症状主要包括局部疼痛、红肿发热、活动受限、窦道形成以及全身症状等。若患者存在上述表现,应及时就医检查,明确诊断后遵医嘱进行规范治疗。

1、局部疼痛

骨髓炎多由细菌感染引起,炎症刺激可导致病变部位出现持续性疼痛,按压或活动时疼痛可能加重。疼痛初期可能较轻,随着病情进展逐渐明显,夜间也可能加重。

2、红肿发热

炎症反应会导致局部血管扩张,血液供应增加,表现为皮肤发红、皮温升高,并伴随明显肿胀。严重时可能出现皮肤张力增高,甚至形成脓肿。

3、活动受限

由于感染累及骨骼及周围软组织,患者可能因疼痛或关节结构破坏导致肢体活动障碍。例如下肢骨髓炎可能出现跛行,上肢病变可能导致持物困难。

4、窦道形成

慢性骨髓炎患者可能出现皮肤破溃,形成通向骨组织的异常通道,可见脓性分泌物排出。窦道可能反复溃破、愈合,迁延不愈。

5、全身症状

急性期患者可能出现寒战、高热(体温可达39℃以上)、乏力等全身感染症状。儿童可能表现为烦躁、食欲减退,老年人可能出现意识模糊。

骨髓炎属于严重感染性疾病,若未及时治疗可能引发败血症或病理性骨折。建议患者避免自行热敷或挤压患处,尽早就诊完善血液检查、X线或磁共振成像(MRI)等检查。治疗期间需严格遵医嘱使用抗生素,并注意卧床休息,避免患肢负重。

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