利多卡因软膏一般不能直接缓解痛经，但可能对部分伴随的局部皮肤不适有暂时改善效果。其作用机制与痛经的病因无直接关联，因此无法作为常规治疗手段。
利多卡因软膏属于局部麻醉药物，通过阻断神经末梢的钠离子通道来抑制疼痛信号传导，主要适用于皮肤表面或黏膜的浅表麻醉。而痛经的本质是子宫平滑肌痉挛性收缩引发的内脏痛，这种疼痛源于盆腔深部组织，局麻药无法穿透皮肤和肌肉层作用于子宫部位。若患者因反复使用暖宝宝、热敷贴等造成腹部皮肤敏感，局部使用可能缓解皮肤刺激感，但对子宫收缩引起的痉挛性疼痛无治疗作用。
对于原发性痛经，建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。继发性痛经需针对子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原发病进行治疗。日常可通过热敷下腹部、适量运动等方式改善盆腔血液循环。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就诊妇科明确病因。