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利多卡因软膏能缓解肛裂疼痛吗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

利多卡因软膏一般可以缓解肛裂引起的疼痛,但需遵医嘱规范使用。肛裂的治疗方法主要包括保持局部清洁、药物治疗、调整饮食以及必要时手术治疗,需根据病情严重程度选择合适的方案。

1、保持局部清洁

肛裂患者每日需用温水坐浴,促进肛门括约肌放松和裂口愈合。同时排便后应轻柔清洁肛周,避免使用刺激性肥皂或过度擦拭,以免加重黏膜损伤。

2、药物治疗

利多卡因软膏属于局部麻醉药物,能阻断神经传导,减轻肛门括约肌痉挛和撕裂痛感。患者可遵医嘱配合使用硝酸甘油软膏改善局部血供,或涂抹红霉素软膏预防感染。疼痛剧烈时可短期口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药。

3、调整饮食

建议每日摄入30克膳食纤维,适量增加火龙果、燕麦等富含纤维的食物,饮水量需达1500-2000毫升。必要时可服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂,保持大便松软通畅。

4、手术治疗

对于反复发作超过6周或伴有哨兵痔的慢性肛裂,可考虑行肛门内括约肌侧切术。术后需保持切口清洁,定期消毒换药,通常2-4周可恢复。

肛裂患者应避免长时间用力排便,若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状,需及时到肛肠科就诊。药物治疗期间需观察是否出现皮肤红肿等过敏反应,哺乳期妇女使用利多卡因前应咨询医师。

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