利伐沙班片是一种直接抑制凝血因子Xa的抗凝药物，通常用于预防和治疗静脉血栓栓塞、降低非瓣膜性房颤患者卒中风险以及急性冠脉综合征的辅助治疗等。该药物通过选择性阻断凝血酶原酶复合物中的Xa因子活性，减少凝血酶生成，从而发挥抗凝作用。
1、预防深静脉血栓形成
利伐沙班片常用于骨科手术后患者，如髋关节或膝关节置换术，通过抑制Xa因子降低血液高凝状态，有效减少下肢深静脉血栓的发生率。其抗凝效果与低分子肝素相当，但无需常规凝血监测。
2、治疗深静脉血栓
对于已形成的深静脉血栓，该药物可阻止血栓进一步扩大。其作用机制通过干扰凝血级联反应，抑制纤维蛋白形成，促使机体纤溶系统逐渐溶解现存血栓。
3、预防肺栓塞
在存在血栓脱落风险时，利伐沙班片通过维持稳定抗凝状态，降低血栓随血液循环进入肺动脉的可能性。临床数据显示其预防肺栓塞的效果优于传统维生素K拮抗剂。
4、降低卒中风险
针对非瓣膜性房颤患者，该药物通过持续抗凝预防左心房附壁血栓形成。与华法林相比，其出血风险相对较低且药物相互作用较少，特别适用于老年患者。
5、急性冠脉综合征治疗
作为双联抗血小板治疗的补充，利伐沙班片可降低支架内血栓形成风险。小剂量应用方案在控制缺血事件复发和出血风险间取得较好平衡。
使用该药物需严格遵循医嘱，定期评估肾功能和出血风险。服药期间应避免剧烈运动和外伤，注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况。若需进行侵入性操作或手术，应提前与医生沟通调整用药方案。