淋病引起尿道疼痛主要与淋球菌感染引发的炎症反应有关，常见原因包括病原体侵袭、炎症介质释放及尿道结构损伤。该症状通常提示尿道黏膜存在急性感染，需及时规范治疗。
1、淋球菌侵袭尿道黏膜
淋球菌通过菌毛黏附于尿道柱状上皮细胞表面，穿透黏膜下层并大量繁殖。这种生物侵袭过程直接损伤尿道上皮细胞，导致黏膜完整性破坏，释放内毒素刺激局部痛觉神经末梢。
2、炎症反应加剧疼痛
感染激活中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞，产生大量炎症介质如前列腺素、白三烯和细胞因子。这些物质使血管通透性增加，引发尿道黏膜充血水肿，同时提高神经末梢敏感性，导致排尿时灼痛感加剧。
3、尿道结构损伤
持续感染可导致尿道腺体导管堵塞，形成微小脓肿。尿道黏膜长期受炎症刺激可能出现糜烂、溃疡等病理性改变，暴露的神经末梢在尿液冲刷时产生刺痛或刀割样疼痛。
4、并发症加重症状
未经治疗的淋病可能引发尿道狭窄、前列腺炎等并发症。尿道狭窄导致排尿阻力增大，残留尿刺激受损黏膜；前列腺感染时产生的炎性分泌物反流至尿道，均可加剧疼痛程度。
出现尿道疼痛症状应及时进行分泌物涂片镜检或核酸扩增检测确诊。治疗需遵循足量、规范原则，常用头孢曲松联合阿奇霉素方案。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同步检查治疗，治愈后建议复查确认病原体清除情况。