氯化钾作为临床常用的电解质补充剂，在维持机体电解质平衡方面具有重要作用。其核心作用主要包括维持细胞膜电位、调节酸碱平衡、支持神经肌肉功能、稳定心脏节律以及纠正低钾血症等，具体分析如下：
1、维持细胞膜电位
钾离子是细胞内最主要的阳离子，通过钠钾泵实现细胞内外的浓度梯度。这种浓度差形成的静息电位（-70mV至-90mV）是神经冲动传导和肌肉收缩的生理基础。当血钾浓度低于3.5mmol/L时，细胞膜的兴奋性会异常升高，可能导致肌束颤动。
2、调节酸碱平衡
钾离子通过肾脏的远曲小管与氢离子竞争性排泄，当机体出现代谢性酸中毒时，细胞内钾外流会加剧高钾血症，而代谢性碱中毒常伴随低钾血症。每排泄1mmol钾离子可促进1mmol氢离子的重吸收，这种机制对维持血液pH值在7.35-7.45范围至关重要。
3、支持神经肌肉功能
神经细胞动作电位的形成依赖钾离子外流。当血钾浓度低于3.0mmol/L时，骨骼肌细胞复极延迟，可能引发肌无力；高于5.5mmol/L时，则会导致肌细胞过度极化，出现肢体麻木。临床可见血钾异常患者出现从肌力减退到弛缓性瘫痪的渐进症状。
4、稳定心脏节律
心肌细胞动作电位3期的复极过程由钾离子外流主导。血钾水平波动0.5mmol/L即可影响心电图的QT间期，低钾血症易诱发室性早搏，而高钾血症可能导致特征性的帐篷状T波和QRS波增宽，严重时可引发心室颤动。
5、纠正低钾血症
对于因长期利尿剂使用、呕吐腹泻或摄入不足导致的血清钾＜3.5mmol/L患者，口服氯化钾缓释片或静脉输注氯化钾注射液是主要治疗手段。静脉补钾需严格控制浓度（通常不超过40mmol/L）和速度（每小时＜20mmol），以防止血管刺激和心脏毒性。
需要特别注意的是，补钾治疗必须严格遵循医嘱。健康人群每日钾需求量约2000-4000mg，但肾功能不全者易发生高钾血症。用药期间应定期监测电解质水平，若出现心率失常、肌肉抽搐或感觉异常等表现，需立即就医进行心电图和血钾检测。