麦粒肿是否需要使用抗生素，通常需要根据病情的严重程度来判断。多数情况下，症状较轻时可暂时不用抗生素，但如果继发细菌感染或出现化脓，则需遵医嘱使用。
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，早期以局部红肿、压痛为主要表现。若症状轻微且未形成脓肿，可通过每日3-4次热敷促进炎症消退，同时注意保持眼部清洁，此时可不使用抗生素。若红肿范围扩大、疼痛加剧或出现黄色脓点，提示可能存在细菌感染，需在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物控制感染。对于免疫力低下或反复发作的患者，可能需联合口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物。
使用抗生素需严格遵循医嘱，避免自行滥用。治疗期间需避免挤压脓肿，以防感染扩散。若麦粒肿持续不消退或伴有发热等全身症状，应及时到眼科就诊评估是否需要手术切开引流。