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慢性肾盂肾炎的早期信号是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

慢性肾盂肾炎的早期信号通常包括反复尿路感染症状、腰部隐痛或不适、低热乏力、夜尿增多以及血压升高等表现。若出现上述症状,建议及时就医检查,明确病因。

1、反复尿路感染症状

患者早期常出现尿频、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激征,尿液可能浑浊或带有异味。这些症状易被误认为普通尿路感染,但会反复发作,尤其在劳累或免疫力下降时加重。

2、腰部隐痛或不适

由于肾脏实质受到炎症刺激,多数患者会感到单侧或双侧腰部持续性钝痛,体检时肾区可能有叩击痛。这种疼痛在长时间站立或活动后更为明显。

3、低热乏力

部分患者伴随体温波动,通常为37.5℃-38℃的低热状态,同时伴有食欲减退、全身倦怠等非特异性症状,容易被忽视或误认为普通感冒。

4、夜尿增多

肾小管功能受损导致尿液浓缩能力下降,患者夜间排尿次数可达2-3次以上,尿量超过白天总量的1/3,但常被误认为是饮水过多所致。

5、血压升高

约30%患者早期出现血压异常,这与肾脏缺血激活肾素-血管紧张素系统有关,主要表现为舒张压升高,且常规降压药物效果不佳。

若存在长期反复的泌尿系统症状或不明原因血压升高,建议进行尿常规、尿培养及肾脏超声检查。日常生活中需注意每日饮水2000ml以上,避免憋尿,女性应注意经期卫生,男性伴前列腺疾病者需积极治疗原发病。确诊后需遵医嘱规范使用抗生素,并定期复查肾功能。

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