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慢性胃炎患者为何会消瘦

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性胃炎患者出现消瘦可能与消化吸收不良、食欲减退、慢性消耗等原因有关,需根据具体病因进行相应处理。长期胃黏膜炎症会影响营养摄入和能量代谢,需及时调整饮食并规范治疗。

1、消化吸收不良

慢性胃炎患者的胃黏膜可能存在充血、水肿或萎缩,导致胃酸及消化酶分泌减少,食物无法充分分解,影响蛋白质、脂肪等营养物质的吸收。长期营养摄入不足会导致体重下降,患者可能出现乏力、贫血等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜。

2、食欲减退

胃部胀痛、反酸等症状可能降低患者进食欲望,部分患者因餐后不适感加重而主动减少食量。持续摄入热量不足会引起脂肪分解增加,导致体重减轻。促胃动力药如多潘立酮片、盐酸伊托必利片,或甲氧氯普胺片等药物可帮助改善症状。

3、慢性消耗

胃黏膜长期处于炎症状态会加速机体能量消耗,若合并幽门螺杆菌感染或出现胃溃疡出血等并发症,可能造成营养流失。伴随腹泻发作时,营养物质经肠道排出增加。此时需进行幽门螺杆菌根除治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。

慢性胃炎患者出现体重下降超过原体重10%或伴有呕血、黑便等情况,应及时进行胃镜等检查。日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,注意少食多餐并充分咀嚼。建议在消化科医生指导下制定个性化治疗方案,避免自行服用损伤胃黏膜的药物。

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