慢性阻塞性肺病可通过典型症状进行初步判断，包括慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难等表现。若出现以下特征性症状，可能提示疾病存在，需及时就医完善肺功能检查。
1、慢性咳嗽
早期首发症状多为晨间咳嗽，随病程进展可能发展为全天性咳嗽。咳嗽常伴有少量白色黏液痰，寒冷季节或呼吸道感染时加重，吸烟者尤为明显。
2、咳痰
痰液通常为白色黏液或浆液性泡沫痰，合并细菌感染时转为脓性黄痰。部分患者存在痰中带血，但需与支气管扩张或肺癌鉴别，需通过影像学检查明确。
3、活动后呼吸困难
典型表现为劳力性气促，初期仅在爬楼梯、快步行走时出现，随着肺功能下降，后期在穿衣、洗漱等日常活动时也会发生，呈现进行性加重的特点。
4、喘息和胸闷
约1/3患者伴随喘息音，尤其在急性加重期明显。部分患者主诉胸部压迫感，这种症状在夜间或清晨可能加重，常与气道高反应性相关。
5、全身性症状
重度患者可能出现食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩等全身消耗表现，晚期病例可见桶状胸、缩唇呼吸等典型体征。
需注意的是，上述症状并非COPD特有，需结合吸烟史、职业暴露史等危险因素综合判断。确诊必须通过肺功能检查显示持续气流受限，且吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.70。建议出现相关症状者尽早就诊呼吸科，避免误诊为哮喘或慢性支气管炎。