芡实作为药食同源的食物，一般适合大多数人食用，但存在部分人群可能因体质或疾病原因存在食用风险。食用芡实有风险的人群主要包括体质偏热者、消化不良者、孕妇、糖尿病患者以及过敏体质者等，需根据具体情况判断。
1、体质偏热者
芡实性平但偏温，具有固涩收敛作用。体质偏热者若长期或过量食用，可能加重体内热象，出现口干舌燥、大便干燥等症状。尤其是湿热体质者，食用后可能影响湿邪排出。
2、消化不良者
芡实含有较多淀粉及膳食纤维，消化功能较弱的人群食用后可能加重胃肠负担，引发腹胀、便秘等不适。此外，芡实的收敛特性可能抑制肠道蠕动，导致排便困难。
3、孕妇
芡实虽有补益作用，但其收敛固涩的特性可能影响孕妇正常代谢。部分孕妇食用后可能出现便秘加重或水肿情况，尤其在妊娠中晚期需谨慎，建议在医生指导下决定是否食用。
4、糖尿病患者
芡实属于高淀粉食材，每100克约含碳水化合物75克左右。糖尿病患者若未控制摄入量，可能导致血糖波动。建议食用时需计入每日主食总量，并监测血糖变化。
5、过敏体质者
对睡莲科植物过敏的人群可能对芡实存在交叉过敏反应，食用后可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸道不适等症状。首次食用时可少量尝试，观察是否出现异常反应。
存在上述情况的人群若需食用芡实，建议提前咨询中医师或营养师进行评估。日常食用时应控制摄入量，通常每日不超过30克为宜，且避免长期连续食用。若食用后出现明显不适，应立即停止并就医检查。