芡实作为药食同源的中药材，一般不适合湿热内盛、消化不良以及特殊体质人群食用。其药性收涩，部分人群食用后可能加重原有症状或引发不适。
1、湿热内盛者
芡实具有固涩收敛的特性，可能阻碍湿邪排出。湿热体质者常见身热不扬、舌苔黄腻、小便短赤等症状，食用后可能加重湿邪内蕴，导致脘腹胀满、大便黏腻等情况。这类人群需先清热利湿，待湿热症状缓解后再考虑使用。
2、消化不良者
芡实含有较多淀粉和蛋白质，每100克约含碳水化合物75克。消化功能较弱者食用后可能出现腹胀、嗳气等消化不良症状，特别是老年人和胃肠术后患者更需注意食用量，建议采用煮粥等易消化方式少量食用。
3、特殊体质人群
孕妇食用需谨慎，特别是孕早期过量食用可能影响气血运行。对水生植物过敏者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，初次食用建议进行过敏测试。糖尿病患者需控制摄入量，每日建议不超过30克，避免影响血糖控制。
食用芡实时需结合自身体质，出现不适症状应立即停用。湿热体质者建议先咨询中医师进行体质调理，消化不良者可搭配陈皮、山楂等助消化食材。特殊人群使用前应经过专业医师评估，确保用药安全性和有效性。