男性包皮过长是否需要手术不能一概而论，通常需根据是否引发并发症或影响生活质量综合判断。若存在包茎、反复感染等情况，可能需手术干预；若无明显症状，则可能不需要。
1、存在并发症或功能影响
若包皮过长导致包茎（无法上翻显露龟头），可能引起排尿困难、反复包皮龟头炎或泌尿系统感染。此类情况易滋生细菌，增加伴侣妇科炎症风险，还可能影响性生活质量。此时医生通常建议行包皮环切术，以降低感染概率并改善卫生状况。
2、无异常症状
若包皮可正常上翻清洁，且未出现红肿、疼痛、分泌物增多等异常表现，通常无需手术。日常注意清洗冠状沟处分泌物，保持局部干燥即可。但需定期观察，若卫生维护困难或出现异常需及时就医评估。
存在包皮过长问题的男性，建议就诊泌尿外科进行专业评估。医生会通过体格检查判断是否存在包茎、感染等情况，并结合个人需求给出治疗建议。若选择手术治疗，术后需按医嘱进行伤口护理，避免剧烈运动及性生活，直至完全恢复。