脑梗死康复期间一般不能喝酒。酒精可能对血管健康产生不利影响，并增加疾病复发风险，同时可能干扰药物疗效，延缓神经功能恢复进程。
1、酒精对血管的影响
酒精摄入可能引起血压波动，长期饮酒可导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化发展。脑梗死患者本身存在脑血管病变基础，饮酒可能加重脑血管狭窄或痉挛，增加再次发生脑梗死的概率。研究表明，每日酒精摄入量超过15克可使卒中风险增加12%。
2、药物相互作用
康复期患者常需服用抗血小板药物、他汀类药物等。酒精可能增强抗血小板药物的出血风险，影响他汀类药物代谢，降低治疗效果。部分患者服用的镇静类药物与酒精协同作用可能抑制呼吸中枢，存在安全隐患。
3、延缓康复进程
酒精具有神经毒性作用，可能抑制神经细胞再生和突触重塑，影响运动、语言功能的恢复。长期饮酒还会导致营养吸收障碍，特别是B族维生素缺乏可能加重神经损伤。临床观察发现，饮酒患者肢体功能恢复速度较戒酒患者平均延迟2-3周。
脑梗死康复期患者应严格戒酒，保持低盐低脂饮食，每日监测血压变化。建议每周进行3-5次康复训练，包括肢体功能锻炼和认知训练。若出现头晕、肢体麻木等异常症状，需及时到神经内科就诊复查头颅CT或MRI。用药期间务必遵循医嘱，不得擅自调整药物剂量或饮酒。