子宫内膜薄可能与长期压力过大有关，但通常不是唯一因素。压力过大、内分泌失调、宫腔操作损伤、子宫内膜炎等原因均可能影响子宫内膜厚度，需结合具体情况判断。
1、压力过大
长期处于高压状态可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致雌激素分泌减少。雌激素是促进子宫内膜增生的关键激素，当其水平不足时，可能导致内膜发育不良。此类人群常伴有月经周期紊乱、失眠、焦虑等症状，通过心理疏导、规律作息等方式缓解压力后，部分患者的子宫内膜厚度可逐渐恢复。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致雌孕激素比例失衡。例如甲状腺功能减退会降低子宫内膜对雌激素的敏感性，此时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理，同时需定期监测激素水平。
3、宫腔操作损伤
人工流产、刮宫术等操作可能直接损伤子宫内膜基底层，导致内膜再生能力下降。此类损伤引起的薄型子宫内膜通常伴有月经量显著减少，严重时可能需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片改善血流，或采用宫腔灌注等治疗手段。
4、子宫内膜炎
慢性炎症反复刺激会导致内膜组织纤维化，影响正常增生。患者常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状，确诊后需遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片等抗生素治疗，必要时需结合物理治疗促进炎症吸收。
建议存在长期压力过大且伴有月经异常的人群，及时到妇科进行阴道超声、性激素六项等检查。日常生活中应注意保持情绪稳定，保证每日7-8小时睡眠，避免过度节食减肥。确诊为病理性薄型子宫内膜者，需严格遵循医嘱进行规范化治疗。