内痔疮出血量多可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行处理。常见方法包括外用痔疮栓、口服止血药物、硬化剂注射以及痔上黏膜环切术等，需根据出血程度选择合适的治疗方案。
1、药物治疗
出血较多时可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力，配合云南白药胶囊等中成药止血。局部使用复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等栓剂，能直接作用于患处减轻黏膜充血。若伴有感染，可加用槐角丸等清热凉血药物。
2、物理治疗
每日用40℃温水坐浴10-15分钟，可促进肛周血液循环。对于反复出血者，可在肛门镜下进行硬化剂注射治疗，将聚桂醇注射液注入痔核基底部，使血管闭合达到止血目的。
3、手术治疗
当保守治疗无效或出血量超过200ml/天时，需行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）或超声刀痔切除术。对于环形痔伴喷射状出血者，采用Milligan-Morgan外剥内扎术可完整切除病变组织，术后配合红外线照射促进创面愈合。
患者出现持续性出血需及时就诊肛肠科，避免因失血导致贫血。治疗期间需保持大便通畅，每日摄入30g以上膳食纤维，排便后建议使用肛周清洁器冲洗。需注意痔疮出血需与直肠息肉、肿瘤出血鉴别，50岁以上患者建议常规进行肠镜检查。