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尿常规隐血阳性是尿路感染吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿常规隐血阳性可能是尿路感染的表现,但也可能与泌尿系结石、肾炎或生理性因素有关,需结合其他检查综合判断。建议及时就医明确具体原因,避免自行诊断。

尿路感染是导致隐血阳性的常见原因之一,多因细菌入侵尿路上皮引发炎症反应,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。若确诊为感染,可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。泌尿系结石引起的隐血通常伴随腰腹部绞痛,可通过尿路平片或超声确诊,一般使用排石颗粒、肾石通胶囊等药物促进结石排出,疼痛剧烈时可联用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

肾小球肾炎患者除隐血外,尿液中常出现蛋白及管型,需通过肾活检明确病理类型。治疗常选用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制免疫反应。部分剧烈运动、月经期女性也可能出现暂时性隐血阳性,通常无特殊症状且复查可转阴,无需特殊处理。

若发现隐血阳性,建议完善尿红细胞形态分析、泌尿系超声等检查。日常需保持会阴清洁,每日饮水量保持在1500-2000ml,避免长时间憋尿。用药需严格遵循医嘱,特别是抗生素和免疫抑制剂的使用需规范疗程,防止耐药性或不良反应发生。

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