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尿毒症初期症状如何识别

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症初期症状可能较为隐匿,但仔细观察仍可发现一些异常表现,常见症状包括疲劳乏力、食欲下降、尿量改变、水肿以及皮肤瘙痒等。若出现相关症状,建议及时就医检查。

1、疲劳乏力

尿毒症患者因肾功能下降导致毒素蓄积、贫血等问题,可能引发持续性的疲倦感,即使充分休息也难以缓解。部分患者还会伴随注意力不集中、工作效率下降等表现。

2、食欲下降

代谢废物堆积可能刺激胃肠道黏膜,导致食欲减退、恶心,尤其在早晨症状明显。部分患者会闻到食物气味便感到不适,甚至出现呕吐。

3、尿量改变

肾功能受损后可能出现夜尿增多(夜间排尿超过2次)、尿量减少或泡沫尿。尿液颜色可能变深,严重时尿量可少于400毫升/天。

4、水肿

由于肾脏排水能力减弱,患者易出现眼睑、脚踝等部位水肿,按压后形成凹陷且回弹缓慢。早晨面部浮肿较明显,下午下肢肿胀加重。

5、皮肤瘙痒

毒素沉积刺激皮肤神经末梢,可能引起全身或局部瘙痒,尤其是背部、四肢等部位,抓挠后易出现皮屑或血痂。

日常若发现上述症状,尤其有高血压、糖尿病等基础疾病者,需尽早就医检测肾功能、尿常规及血电解质等指标。早期干预可延缓病情进展,日常需注意控制血压、限制高蛋白饮食并遵医嘱规范治疗。

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