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颞下颌关节紊乱如何进行面部肌肉锻炼

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颞下颌关节紊乱可通过下颌放松训练、被动开口练习、抗阻训练等方式进行面部肌肉锻炼,帮助缓解关节紧张和疼痛。日常锻炼需遵循循序渐进原则,避免过度用力或引发不适。

1、下颌放松训练

患者取坐位,舌尖轻抵上颚,上下牙齿自然分开约5毫米,用食指缓慢推动下颌向后下方,保持10秒后放松。重复5-10次/组,每日3-4组,可降低咀嚼肌张力,改善下颌后缩或前移的情况。训练时需保持呼吸平稳,避免耸肩等代偿动作。

2、被动开口练习

将双手食指放在下前牙后方,缓慢向下施加轻柔压力辅助开口,达到无痛最大开口度后维持5秒,再缓慢闭合。每次重复8-10次,每日2-3次,适用于开口受限患者。注意开口幅度应控制在2-3横指(约35-40毫米),避免强行牵拉引发急性损伤。

3、抗阻训练

将拇指置于下颌前牙外侧,做张口动作时施加适度阻力对抗,每次持续5秒后放松,每组重复10次。此方法可增强翼外肌力量,改善关节稳定性。训练初期建议在医生指导下进行,避免过度用力导致肌肉疲劳。

进行面部锻炼时需配合热敷(每次15-20分钟,温度不超过45℃)和轻柔的颞肌、咬肌按摩。若锻炼后出现疼痛加剧或关节弹响加重,应立即停止并及时复诊。建议联合咬合板治疗、超声理疗等综合干预,顽固性病例需考虑关节腔注射或手术治疗。锻炼期间应避免咀嚼硬物、单侧咀嚼等不良习惯,夜间有磨牙症状者需佩戴颌垫防护。

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