柠檬酸作为常见的食品添加剂和天然成分，一般不会对健康肝脏造成损害，但过量摄入或存在肝脏疾病时可能带来潜在风险。其安全性主要取决于摄入量、来源及个体肝功能状态。
正常饮食中的柠檬酸主要来源于柑橘类水果，人体可通过代谢途径将其分解为水和二氧化碳排出。健康人群的肝脏具备处理日常摄入柠檬酸的能力，不会造成额外负担。部分研究显示，天然柠檬酸中含有的抗氧化成分还可能辅助肝脏清除自由基，具有一定的保护作用。但需注意，通过膳食补充剂摄入的柠檬酸每日不应超过2500毫克。
工业生产的柠檬酸添加剂可能存在纯度问题，若长期大量摄入含有杂质的柠檬酸制品，可能干扰肝脏的解毒功能。对于酒精性肝病、脂肪肝等肝功能受损人群，代谢能力下降可能导致柠檬酸及其代谢产物蓄积，加重肝脏负担。这类人群若每日摄入量超过5000毫克，建议在医生指导下调整摄入量。
日常饮食中通过水果自然获取的柠檬酸无需过度担心，建议每日柑橘类水果摄入量控制在200-300克。对于肝功能异常者，应定期监测转氨酶水平，避免服用含柠檬酸的保健品或药物。购买加工食品时注意成分表，选择正规厂家生产的合格产品。若出现食欲减退、黄疸等肝脏异常症状，应及时就医检查。