治疗诺如病毒感染一般不需要使用抗生素。诺如病毒属于自限性疾病，主要通过补液和对症治疗缓解症状，抗生素对病毒本身无效，盲目使用可能引发不良反应。
1、抗生素对病毒无效
诺如病毒属于杯状病毒科，其引发的胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻等消化道症状。抗生素主要针对细菌感染，通过抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质合成发挥作用，而病毒不具备这些结构特征，因此抗生素无法抑制病毒复制。
2、滥用抗生素的风险
不合理使用抗生素可能破坏肠道正常菌群平衡，加重腹泻症状。据统计，30%的抗生素相关性腹泻发生在非必要用药情况下。此外还可能诱发细菌耐药性，增加后续感染治疗难度。
3、继发细菌感染情况
当患者出现持续高热、黏液脓血便等细菌感染迹象时，需进行粪便常规和血常规检查。若确诊合并沙门氏菌、弯曲杆菌等细菌感染，医生会根据药敏试验结果选择阿奇霉素、头孢克肟等敏感抗生素治疗。
出现诺如病毒感染症状建议及时补充口服补液盐，维持电解质平衡。若出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少等脱水症状，或病程超过3天无缓解，需立即前往感染科就诊。治疗期间应做好个人防护，避免家庭内交叉感染。