女性甲亢初期出现心悸现象，可能与甲状腺激素水平升高、交感神经兴奋性增强、心脏负荷增加、心肌细胞代谢异常以及自主神经功能紊乱等原因有关。甲亢患者体内过量的甲状腺激素会直接或间接影响心血管系统，导致心脏活动异常。
1、甲状腺激素水平升高
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力并加快心率。甲状腺激素还能促进肾上腺素能受体表达，使心脏对儿茶酚胺的敏感性增加，从而导致心搏加快、心输出量增大。
2、交感神经兴奋性增强
甲状腺激素会激活交感神经系统，促使去甲肾上腺素释放增加。这种神经兴奋状态会引起窦房结自律性增高，出现窦性心动过速，患者常自觉心悸、心慌，尤其在情绪激动或活动时更为明显。
3、心脏负荷增加
甲亢患者基础代谢率显著升高，全身耗氧量增加，心脏需要输出更多血液以满足组织需求。长期高负荷工作会导致心室代偿性肥厚，同时外周血管阻力降低也会加速心率，进一步加重心悸症状。
4、心肌细胞代谢异常
过量甲状腺激素会干扰心肌细胞内的钙离子转运和能量代谢，导致心肌细胞复极异常，可能诱发房性早搏、室性早搏等心律失常，表现为心前区突发的搏动感或心跳停顿感。
5、自主神经功能紊乱
甲亢患者常伴随自主神经调节失衡，迷走神经张力降低而交感神经活性持续亢进。这种失衡状态会打破正常心率变异性，使静息状态下心率仍维持在较高水平，引发持续性的心悸不适。
建议甲亢患者出现心悸症状时，及时检测甲状腺功能及心电图，评估心脏受损程度。治疗需在医生指导下使用抗甲状腺药物控制激素分泌，必要时配合β受体阻滞剂改善心率。日常应避免摄入含碘食物，保持情绪稳定，定期复查甲状腺功能以调整治疗方案。