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帕金森病治疗方法是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、康复训练、心理治疗以及日常护理等,需根据患者病情严重程度进行个体化选择。若症状持续进展,建议及时就医评估。

1、药物治疗

多巴胺替代疗法是核心治疗手段,常用药物包括多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等。这些药物能补充脑内多巴胺水平或增强其作用,有效改善震颤、肌强直等运动症状。部分药物需严格按时服用以维持血药浓度稳定。

2、手术治疗

对于药物疗效减退或出现严重运动并发症的患者,可考虑脑深部电刺激术(DBS)。该技术通过植入电极调节异常神经电活动,能显著改善运动波动和异动症。需严格评估手术适应症,术后仍需配合药物治疗。

3、康复训练

规范的物理治疗包括平衡训练、步态训练和关节活动度锻炼,可延缓运动功能退化。言语治疗师指导的发音训练能改善构音障碍,作业疗法帮助患者维持日常生活能力。

4、心理治疗

认知行为疗法可缓解抑郁、焦虑等情绪障碍,团体心理支持有助于提高治疗依从性。定期心理评估能早期发现精神症状,必要时配合抗抑郁药物治疗。

5、日常护理

营养师指导的高纤维饮食可预防便秘,钙质补充有助于预防骨质疏松。居家环境需进行防跌倒改造,照料者应接受专业护理培训,定期监测病情变化。

患者应定期在神经内科专科门诊复诊,通过统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估病情进展。治疗过程中需注意药物可能引起的运动并发症和精神副作用,出现症状波动时应及时调整治疗方案。

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