帕金森病患者出现走路不稳的症状时，通常可采取药物治疗、康复训练、手术治疗等方法进行干预，具体方案需根据病情严重程度及个体情况制定。早期诊断和规范治疗有助于改善症状，延缓疾病进展。
1、药物治疗
帕金森病导致走路不稳的核心原因是多巴胺能神经元退化，因此补充多巴胺能药物是基础治疗方案。临床常用复方左旋多巴制剂（如多巴丝肼片）、多巴胺受体激动剂（如普拉克索缓释片）等改善运动迟缓、肌强直等症状。对于存在剂末现象或开关波动的患者，可联合使用MAO-B抑制剂（如司来吉兰）或COMT抑制剂（如恩他卡朋）增强疗效。
2、康复训练
系统性的物理治疗能有效提升步态稳定性。建议在康复师指导下进行重心转移训练、平衡功能训练以及节律性听觉提示训练。例如利用视觉提示线进行步幅控制练习，或通过音乐节拍引导改善步频紊乱。每周3-5次、每次30分钟的结构化训练可显著降低跌倒风险。
3、手术干预
当药物疗效减退或出现严重异动症时，脑深部电刺激术（DBS）可作为备选方案。该手术通过植入电极调控基底神经节环路活动，能改善约60%-70%患者的步态障碍。术后仍需配合药物调整和康复训练，手术时机选择需经神经内科与功能神经外科联合会诊评估。
此类患者日常需穿着防滑鞋，居家环境应移除地毯等障碍物，走廊安装扶手辅助行走。建议定期到帕金森病专科门诊进行UPDRS量表评估，及时调整治疗方案。若出现突然冻结步态或频繁跌倒，需立即就医排查是否合并体位性低血压等并发症。治疗过程中应避免自行增减药物剂量，所有治疗方案均需在神经科医生指导下实施。