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帕罗西汀片是否会引起视力模糊

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

帕罗西汀片可能会引起视力模糊,但属于相对少见的不良反应。该药作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要通过调节神经递质发挥作用,部分患者用药后可能出现眼部相关副作用。

1、药物副作用

帕罗西汀可能通过影响中枢神经系统中的5-羟色胺受体,间接干扰眼内睫状肌的调节功能。临床数据显示,约1%-3%的患者用药后可能出现视力模糊、复视或瞳孔散大等症状,这些症状通常较轻且呈暂时性。

2、个体差异

部分患者因代谢酶基因多态性导致药物代谢缓慢,血药浓度过高时可能加重对神经递质的抑制作用。这种情况下,患者可能出现包括视力模糊在内的多种神经系统不良反应,如同时伴有头痛或眩晕需警惕。

3、药物相互作用

帕罗西汀与抗胆碱能药物(如阿米替林)、部分抗组胺药联用时,可能协同增强抗胆碱作用。这种相互作用会抑制泪液分泌、降低角膜湿润度,导致视物模糊,严重时可能诱发急性闭角型青光眼发作。

用药期间若出现持续或加重视力模糊,建议立即停药并就诊。需特别注意的是,突然停用帕罗西汀可能引发撤药综合征,调整用药方案应在医生指导下逐步进行。眼科检查应包括眼压测量和眼底评估,以排除其他器质性病变。

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