血尿是膀胱炎的常见症状之一。膀胱炎患者由于膀胱黏膜受到炎症刺激,可能出现毛细血管破裂出血,导致尿液中含有红细胞。此外,细菌感染引发的炎性渗出也可能与血液混合,形成血尿。
1、膀胱炎
膀胱炎患者除血尿外,常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。急性膀胱炎的血尿多为终末血尿,即排尿末期出现血丝或尿液颜色加深。患者可通过尿常规检查发现白细胞和红细胞增多,确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤泌尿道黏膜,引发全程肉眼血尿。这类血尿通常伴随剧烈腰腹部绞痛,需通过B超或CT检查明确结石位置,必要时进行体外冲击波碎石术。
3、泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾盂癌等恶性肿瘤引起的血尿多为无痛性间歇发作,尿液可能呈现洗肉水样。此类患者需进行膀胱镜、病理活检等检查,确诊后根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。
4、肾小球肾炎
免疫异常导致的肾小球基底膜损伤可引起显微镜下血尿,尿液检查可见红细胞管型。患者常伴有水肿、高血压等症状,需通过肾穿刺活检明确病理类型,并遵医嘱使用缬沙坦胶囊、泼尼松片等药物控制病情。
若出现血尿症状,建议及时进行尿常规、泌尿系统超声等检查。日常生活中应注意保持会阴部清洁,每日饮水2000ml以上促进排尿。血尿持续超过24小时或伴随发热、腰痛等症状时,需立即前往泌尿外科就诊。