盆腔炎可能引起多种并发症，若未及时治疗可能对生殖健康造成长期影响。常见并发症包括不孕症、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔脓肿以及输卵管卵巢脓肿等。
1、不孕症
盆腔炎反复发作易导致输卵管粘连或阻塞，使精子和卵子无法正常结合。数据显示约10%-15%的盆腔炎患者会继发不孕，尤其是双侧输卵管受累时，妊娠概率可能下降至30%以下。
2、异位妊娠
受损的输卵管纤毛蠕动功能减弱，受精卵无法顺利到达宫腔。研究显示盆腔炎患者发生输卵管妊娠的风险较健康人群高6-10倍，且异位妊娠破裂可能导致腹腔大出血等危急情况。
3、慢性盆腔痛
长期炎症刺激引发盆腔组织粘连，约25%患者会出现持续半年以上的下腹坠胀或腰骶酸痛，尤其在月经期、性交后症状加剧，严重影响生活质量。
4、盆腔脓肿
严重感染时脓液积聚在子宫直肠陷凹，形成界限不清的包块。患者可能出现持续高热（39℃以上）、剧烈腹痛及肛门坠胀感，超声检查可见混合性回声团块，部分可能破溃引发感染性休克。
5、输卵管卵巢脓肿
约5%-15%的住院治疗病例会进展为输卵管卵巢复合体化脓性病变。这类脓肿直径常超过5cm，触诊时宫体及附件区压痛明显，约1/3患者需通过腹腔镜或开腹手术引流。
出现下腹疼痛、异常阴道分泌物或发热等症状时，建议尽早就诊妇科进行阴道分泌物培养、超声等检查。规范使用抗生素治疗的同时，需定期复查血常规及炎症指标，病程超过72小时或存在脓肿者可能需要住院治疗。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁，降低并发症发生风险。