皮质醇增多症患者出现记忆力减退通常与激素水平异常对神经系统的损害有关，主要涉及海马体损伤、神经递质失衡、脑结构改变、睡眠障碍以及心理因素等方面。该症状可能伴随情绪波动、注意力下降等问题，需及时就医明确原因。
1、海马体损伤
长期高皮质醇水平可导致海马体萎缩，这是大脑中负责记忆形成和存储的关键区域。皮质醇会抑制神经细胞再生，加速神经元凋亡，进而影响短期记忆向长期记忆的转化过程。
2、神经递质失衡
过量皮质醇会干扰5-羟色胺、乙酰胆碱等神经递质的正常分泌。这些递质参与记忆加工和认知功能，其水平异常可能直接导致记忆提取困难、信息处理速度下降等症状。
3、脑结构改变
研究发现皮质醇增多症患者可能出现全脑体积缩小，尤其是前额叶皮层等高级认知区域。这种结构性改变会削弱工作记忆能力和执行功能，表现为近期事件遗忘、逻辑思维混乱等。
4、睡眠障碍
约60%患者伴有失眠或睡眠质量下降，而深度睡眠阶段是记忆巩固的重要时期。长期睡眠剥夺会加重记忆衰退，形成恶性循环。
5、心理因素
慢性焦虑、抑郁等情绪问题常见于此类患者。持续的心理压力会分散认知资源，导致注意力难以集中，间接影响记忆功能。
若出现进行性记忆力减退伴满月脸、向心性肥胖等典型症状，建议尽快进行血清皮质醇检测及肾上腺CT检查。治疗需在内分泌科医生指导下进行，通过药物控制皮质醇分泌或手术干预原发病灶，同时可配合认知训练改善记忆功能。日常应注意保持规律作息，避免精神压力过大。