夜尿增多可能是生理性原因所致,也可能与前列腺增生、尿路感染、糖尿病等疾病因素有关。生理性因素多与生活习惯相关,而病理性原因需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
睡前大量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮料,可能刺激肾脏产生更多尿液。部分降压药、利尿剂等药物也可能导致夜间排尿次数增加。这类情况通常在调整饮水量、减少刺激性食物摄入或遵医嘱更换药物后得到缓解。
2、前列腺增生
老年男性常见疾病,增生的腺体会压迫尿道,导致膀胱残余尿量增加。患者常伴有尿频、尿线变细、排尿困难等症状,可通过前列腺特异性抗原检测和超声检查确诊。治疗可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物,严重者需手术治疗。
3、尿路感染
细菌入侵泌尿系统会引起尿频、尿急、排尿灼痛等症状,炎症刺激可能导致夜尿增多。尿常规检查可见白细胞升高,中段尿培养可明确致病菌。治疗常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,需注意规范用药疗程。
4、糖尿病
长期高血糖会导致渗透性利尿,典型表现为多饮、多尿且夜尿增多,可能伴有体重下降、口渴等症状。确诊需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等检测,治疗包括二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等降糖药物,配合饮食控制效果更佳。
若排除饮水习惯改变等生理因素后仍持续夜尿增多,建议及时至泌尿外科或内分泌科就诊。夜间排尿超过2次或伴随其他不适症状时,应完善尿常规、血糖检测、泌尿系超声等检查,避免自行用药延误病情。