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泼尼松片对慢性阻塞性肺病有效吗

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泼尼松片对慢性阻塞性肺病是否有效需分情况判断。该药物在急性加重期可能帮助缓解症状,但稳定期通常不建议长期使用,需遵医嘱评估具体病情。

慢性阻塞性肺病急性加重期常伴随气道炎症反应加剧,此时短期使用泼尼松片可通过抑制炎症细胞活化和细胞因子释放,减轻支气管黏膜水肿,从而改善呼吸困难等症状。但疗程一般控制在5-7天,长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等不良反应。

对于稳定期患者,国内外指南均不推荐将口服糖皮质激素作为常规治疗手段。此阶段应以支气管扩张剂为核心,配合戒烟、肺康复训练等综合管理措施。若患者合并哮喘特征或血嗜酸粒细胞增高,医生可能权衡利弊后选择吸入型糖皮质激素联合治疗。

慢性阻塞性肺病的治疗需根据疾病分期、严重程度和合并症制定个体化方案。患者切勿自行用药,应及时到呼吸专科就诊,通过肺功能检查、影像学评估等明确病情,在医生指导下规范使用药物。治疗期间需定期监测药物不良反应,配合氧疗等辅助措施改善生活质量。

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