前列腺疾病的治疗药物选择通常需根据具体类型及病情严重程度决定,常见药物包括抗生素、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、抗雄激素药物以及植物制剂等,需遵医嘱规范使用。
1、抗生素
细菌性前列腺炎患者需根据病原体类型选择敏感抗生素。例如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可通过抑制细菌DNA合成或破坏细胞壁达到杀菌效果,治疗周期通常需4-6周以避免复发。
2、α受体阻滞剂
坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片等药物可选择性阻断前列腺和膀胱颈部的α肾上腺素受体,有效松弛平滑肌,改善排尿困难、尿线变细等下尿路症状,用药期间需注意体位性低血压风险。
3、5α还原酶抑制剂:非那雄胺片、度他雄胺软胶囊通过抑制睾酮向双氢睾酮转化,减少前列腺体积,适用于中重度良性前列腺增生患者,持续用药3-6个月后可显效,但可能影响性功能。
4、抗雄激素药物
比卡鲁胺片、戈舍瑞林植入剂等药物通过阻断雄激素受体或抑制睾酮分泌,用于晚期前列腺癌的姑息治疗,需注意骨质疏松、潮热等副作用,常与放疗联合应用。
5、植物制剂
普适泰片、锯叶棕果实提取物软胶囊等含多种植物活性成分,具有抗炎、抗水肿作用,适用于慢性非细菌性前列腺炎,但起效较慢且疗效证据等级相对较低。
前列腺疾病患者需定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检监测病情变化。药物治疗期间应保持适度运动,避免长时间骑行或久坐,限制酒精及辛辣食物摄入。若出现急性尿潴留、血尿或骨痛等症状,应立即就医调整治疗方案,切勿自行更换药物或调整剂量。