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强直性脊柱炎患者如何预防驼背?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

强直性脊柱炎患者可通过保持正确姿势、规律锻炼、药物治疗等方式预防驼背,同时需定期监测病情进展。日常需注意避免加重脊柱畸形的行为,并遵医嘱进行规范治疗。

1、保持正确姿势

日常需维持脊柱生理曲度,避免长时间低头、弯腰或久坐。站立时挺胸收腹,坐位时选择有靠背的椅子,必要时使用腰托或颈托辅助支撑。睡眠建议选择硬板床,枕头高度不宜过高,以保持脊柱平直。

2、规律锻炼

适度运动能增强腰背部肌肉力量,延缓脊柱强直。推荐进行游泳、瑜伽、扩胸运动及针对性的脊柱拉伸训练,每天坚持30分钟以上。需避免剧烈冲撞性运动,运动中若出现疼痛需立即停止。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药(如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片)控制炎症,或使用肿瘤坏死因子抑制剂(如阿达木单抗注射液)延缓病情进展。药物需按疗程规范使用,不可自行增减剂量或停药。

4、物理治疗

急性期后可通过热敷、超声波、低频脉冲电刺激等物理疗法改善局部血液循环,减轻僵硬感。日常可配合脊柱牵引或专业康复医师指导下的手法矫正,每周2-3次为宜。

5、定期监测

每3-6个月需进行脊柱X线、磁共振检查评估病情,监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。若出现驼背加重或脊柱活动度明显下降,需及时调整治疗方案,必要时考虑外科干预。

强直性脊柱炎患者需建立长期管理意识,日常注意保暖避免受凉,控制体重减轻脊柱负担。建议戒烟并保持均衡饮食,适当补充钙和维生素D。若晨僵持续时间超过1小时或夜间疼痛加重,应及时就诊调整治疗方案,切忌自行购买矫形器具矫正。

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