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青光眼患者为何会看到彩虹圈

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

青光眼患者看到彩虹圈的现象,通常与眼压升高、角膜水肿以及视神经损伤等因素有关。该症状可能是青光眼急性发作的典型表现,需及时就医明确具体原因。

1、眼压升高

青光眼患者由于房水循环受阻,眼内压急剧升高,导致角膜组织受压变形。角膜的曲率发生改变会使光线进入眼睛时发生折射异常,尤其在注视光源时,光线散射形成彩虹样光环。患者可能同时伴有眼痛、头痛、视力下降等症状。

2、角膜水肿

急性眼压升高会引起角膜上皮细胞功能障碍,导致角膜基质层水分积聚。水肿的角膜表面变得不规则,光线通过时发生衍射现象,从而出现虹视症状。使用高渗滴眼液如甘露醇或甘油可暂时缓解角膜水肿。

3、视神经损伤

长期慢性高眼压可能损伤视神经,影响视觉信号传导和处理能力。虽然这种情况较为少见,但受损的视神经可能导致大脑对光信号解析异常,出现光晕或色散现象。此时需通过视野检查、OCT等评估视神经纤维层损伤程度。

出现虹视症状时,建议立即测量眼压并进行前房角镜检查。日常需避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为,保持规律作息和情绪稳定。确诊青光眼后,需遵医嘱使用降眼压药物如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等进行规范治疗,必要时考虑激光或手术治疗。

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