青蒿素治疗疟疾的禁忌症主要包括对药物过敏、妊娠早期、严重肝肾功能不全、药物相互作用以及哺乳期妇女等。患者需在医生指导下使用,避免自行用药。
1、对药物过敏
部分人群可能对青蒿素或其成分存在过敏反应,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即停药并就医处理。严重过敏可能引发过敏性休克,需紧急救治。
2、妊娠早期
妊娠前三个月使用青蒿素可能影响胎儿发育,尤其是胚胎器官形成阶段。若孕妇确诊疟疾,医生会评估风险后选择相对安全的替代治疗方案。
3、严重肝肾功能不全
青蒿素代谢依赖肝脏,排泄则通过肾脏。肝肾功能严重受损时,药物代谢减慢可能导致体内蓄积,增加不良反应风险,如头晕、恶心或血液系统异常。
4、药物相互作用
青蒿素与抗癫痫药(如卡马西平)、抗结核药(如利福平)或某些抗生素联用时,可能因酶诱导作用降低疗效。同时使用需调整剂量或监测血药浓度。
5、哺乳期妇女
青蒿素可能通过乳汁分泌,对婴儿造成潜在影响。哺乳期间若必须用药,应暂停母乳喂养,并在疗程结束后根据药物代谢情况恢复哺乳。
使用青蒿素前应详细告知医生自身健康状况、用药史及过敏史。治疗期间需定期监测肝肾功能,避免饮酒或擅自联用其他药物,出现不适及时就诊。疟疾患者应遵医嘱完成全程治疗,防止耐药性产生。