青霉素V钾片一般可以治疗细菌感染引起的扁桃体炎，但需在医生指导下使用。其是否适用需根据感染类型、患者过敏史等因素综合判断。
1、细菌感染
青霉素V钾片对溶血性链球菌等革兰氏阳性菌引起的扁桃体炎有效。若患者存在咽痛、扁桃体红肿伴脓性分泌物等细菌感染指征时，可遵医嘱规范用药。通常需连续服用7-10天以确保完全杀灭病原菌。
2、过敏反应
对青霉素类药物过敏者禁用，可能出现皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。用药前需详细询问过敏史并进行皮肤敏感试验，若皮试阳性应立即停用。
3、治疗无效情况
病毒性扁桃体炎占急性病例的70%以上，此时使用青霉素V钾片无效。若用药3天后仍持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大，需考虑耐药菌感染或合并其他并发症，应及时进行咽拭子培养等检查。
出现扁桃体炎症状建议先就诊明确病因，血常规检查可辅助判断感染类型。用药期间需严格遵循医嘱，避免自行增减药量或过早停药。治疗期间应多饮水，保持口腔卫生，出现皮疹等不良反应需立即停药并就医。