青霉素V钾片一般不能单独作为治疗心内膜炎的首选药物。心内膜炎的治疗需根据病原体类型、药物敏感性及病情严重程度制定个体化方案，通常需静脉使用强效抗生素。
心内膜炎多由细菌感染引起，常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等。青霉素V钾片虽对敏感菌株有一定抗菌作用，但其口服生物利用度较低，难以达到治疗心内膜炎所需的高血药浓度。临床上主要采用静脉输注青霉素G、万古霉素或头孢曲松等药物，必要时联合氨基糖苷类药物进行强化治疗。
对于确诊心内膜炎的患者，需在医生指导下进行规范治疗。治疗周期通常需要4-6周，需定期监测血培养和心脏超声评估疗效。擅自使用口服抗生素可能导致细菌耐药性增加或感染扩散，严重者可能并发心力衰竭、栓塞等危及生命的并发症。若出现持续发热、心脏杂音等疑似症状，应及时到心内科就诊。