青霉素V钾片是否能治疗急性支气管炎需根据具体病因判断。该药物主要用于细菌感染，而急性支气管炎的病原体可能为病毒或细菌，需明确诊断后遵医嘱用药。
急性支气管炎多由病毒感染引起，如流感病毒、腺病毒等，此时使用青霉素V钾片无效。若通过痰培养等检查确认存在对青霉素敏感的细菌感染，如A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌等，遵医嘱使用该药物可抑制细菌细胞壁合成，控制感染发展。部分患者可能合并支原体或衣原体感染，这类病原体对青霉素不敏感，需换用阿奇霉素等多西环素类药物治疗。
使用抗生素前应进行血常规、C反应蛋白及病原学检测明确感染类型。治疗期间需观察体温、咳嗽程度及痰液性状变化，若用药3天后症状无缓解或出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药就医。避免自行服用青霉素类药物，防止耐药菌产生或延误病情。