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曲马多能缓解神经痛吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

曲马多通常可以缓解神经痛,但具体效果因人而异,需在医生指导下使用。该药物属于中枢性镇痛药,适用于中至重度疼痛,包括部分神经痛类型。

曲马多通过作用于中枢神经系统的μ阿片受体,同时抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而降低疼痛信号的传递。对于糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛等慢性神经痛,其镇痛效果已被临床研究证实。当一线药物如普瑞巴林、加巴喷丁等效果不佳时,曲马多可作为替代治疗方案。

但需注意其可能引发恶心、头晕、便秘等副作用,长期使用存在药物依赖风险。特殊人群如肝肾功能不全者需调整剂量,妊娠期及哺乳期女性禁用。若出现呼吸抑制或过敏反应需立即停药。

建议在疼痛科或神经内科医生指导下规范用药,配合物理治疗、病因治疗等综合管理方案。避免自行调整剂量或与其他中枢抑制剂联用,定期复诊评估疗效及安全性。

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