慢性肾炎可能会增加心脏病的发生风险，但并非所有患者都会并发心脏问题。两者之间的关联主要与慢性肾炎引发的全身性病理变化有关。
慢性肾炎患者由于肾功能受损，可能出现水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活，导致血压升高。长期高血压会增加心脏后负荷，使心肌代偿性肥厚，最终可能发展为心力衰竭。此外，肾功能不全引发的贫血会降低血液携氧能力，迫使心脏通过增加搏动次数来代偿，加重心脏负担。
慢性炎症状态也是重要诱因，肾炎患者血液中持续的炎症因子如C反应蛋白、白介素-6等水平升高，这些物质可加速动脉粥样硬化进程。研究显示，肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²的患者，冠心病发生率较正常人群升高2-3倍。尿毒症期患者更易出现心肌钙化、心包积液等严重并发症。
建议慢性肾炎患者定期监测血压、血脂和血红蛋白水平，每6-12个月进行心电图和心脏超声检查。控制每日盐分摄入不超过5克，保持体重指数在18.5-24之间。若出现活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难等心脏相关症状，应及时到心血管专科就诊评估。