幻听幻觉的治疗方法需根据具体病因进行选择，一般包括心理治疗、药物治疗、物理治疗以及家庭支持等。若症状严重影响生活或伴随其他异常行为，建议及时就医明确诊断。
1、心理治疗
对于因心理压力或创伤引起的幻听幻觉，认知行为疗法可帮助患者识别并纠正错误认知，减少对幻觉的过度关注。支持性心理治疗通过建立信任关系缓解焦虑，家庭治疗则能改善家庭互动模式，减轻环境诱因。这类方法适用于轻度或早期症状患者。
2、药物治疗
精神类药物是主要治疗手段，如利培酮片、奥氮平片等可调节多巴胺分泌，缓解精神分裂症相关的幻觉；帕罗西汀片、舍曲林片适用于伴随抑郁焦虑的患者。用药需严格遵医嘱，定期评估药物反应及副作用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激（rTMS）通过磁场刺激特定脑区改善神经功能，常用于药物效果不佳者。改良电抽搐治疗（MECT）可快速控制急性重症症状，但需评估心肺功能等禁忌证。此类疗法多在住院条件下实施。
4、病因治疗
若幻听由脑肿瘤、癫痫或代谢性疾病引发，需针对原发病进行治疗。例如脑瘤患者需手术切除，甲状腺功能异常者需补充激素。完善脑电图、头颅MRI等检查有助于明确诊断方向。
出现幻听幻觉时应避免强行争辩或否定患者感受，需记录症状频率和诱因供医生参考。急性发作期需排除环境危险物品，必要时在精神科医师指导下进行住院干预。治疗期间需定期复诊评估疗效，及时调整方案。