糖皮质激素可能对儿童生长发育产生影响，但具体影响程度需结合用药情况综合判断。长期或大剂量使用可能抑制生长激素分泌，而短期小剂量使用通常影响较小。
1、剂量和疗程
长期大剂量使用糖皮质激素可能干扰生长激素的正常分泌，导致骨骼生长迟缓或身高增长缓慢。例如每日使用泼尼松剂量超过0.75mg/kg且持续数月时，可能抑制儿童生长板活性。这种情况常见于需长期控制炎症的疾病，如肾病综合征或幼年特发性关节炎。
2、给药途径
吸入型糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）对全身影响较小，但长期高剂量使用仍可能影响身高增长，平均每年生长速度可能减缓约1cm。口服或静脉给药方式（如地塞米松注射液）的系统暴露量更高，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用更明显。
3、疾病因素
需用激素治疗的疾病本身可能影响生长发育。例如未控制的哮喘可能限制儿童活动能力，而规范使用吸入激素控制病情，反而有助于恢复正常生长。临床数据显示，哮喘患儿规范治疗后的终身高与健康儿童无显著差异。
使用糖皮质激素治疗的儿童应定期监测身高、体重及骨龄，建议每3-6个月进行生长评估。治疗方案需在医生指导下根据病情调整，必要时可采用隔日疗法或联合生长激素治疗。治疗期间保证充足钙质和维生素D摄入，每日建议补充元素钙1000mg、维生素D400IU，以降低骨质疏松风险。