乙肝病毒感染者预防肝硬化需要从抑制病毒复制、定期监测、调整生活方式等方面进行综合干预，主要包括抗病毒治疗、定期复查、健康管理、避免肝损害因素以及接种疫苗等措施。
1、抗病毒治疗
及时规范的抗病毒治疗是延缓乙肝进展的关键。感染者应在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦酯或丙酚替诺福韦等药物，通过长期抑制病毒DNA复制，减轻肝脏炎症反应，从而降低纤维化风险。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病毒反弹。
2、定期复查
建议每3-6个月进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声和甲胎蛋白检测。对于40岁以上或存在肝硬化高危因素者，可联合肝脏弹性成像检测，早期发现肝纤维化迹象。发现病毒载量异常升高或转氨酶持续升高时，应及时调整治疗方案。
3、健康管理
保持低脂高蛋白饮食，每日摄入优质蛋白60-80g，控制体重指数在18.5-23.9之间。规律进行中等强度有氧运动，如每周5次、每次30分钟快走，有助于改善肝脏代谢。保证充足睡眠，避免过度劳累诱发肝功能异常。
4、避免肝损害因素
严格戒酒，酒精会协同乙肝病毒加速肝细胞损伤。慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，必要时应咨询医生调整用药方案。避免接触黄曲霉毒素污染的食物，注意厨房砧板、筷子的定期消毒更换。
5、接种疫苗
完成甲肝疫苗全程接种，避免合并感染加重肝脏负担。对于未产生乙肝表面抗体者，可进行乙肝疫苗加强接种。流感高发季节建议接种流感疫苗，减少继发感染导致的肝功能波动。
乙肝病毒感染者应建立规范的随访档案，每年度进行肝纤维化四项等深度检测。出现乏力加重、腹胀、皮肤黄染等症状时需立即就医。通过规范治疗和科学管理，多数患者可有效延缓或阻止肝硬化发生。