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肾结石会导致尿路感染吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石可能导致尿路感染,但并非所有情况都会引发感染。是否发生感染通常与结石的位置、大小以及是否造成尿路梗阻有关,需结合具体病情判断。

1、结石阻塞尿路

当肾结石移动至输尿管或尿道时,可能造成尿路部分或完全梗阻。尿液排出受阻后滞留于泌尿系统,细菌更容易在停滞的尿液中繁殖,从而增加感染风险。患者可能伴随腰腹疼痛、排尿困难等症状。

2、结石表面滋生细菌

部分结石(如磷酸镁铵结石)本身可作为细菌的附着载体。细菌在结石表面形成生物膜,常规抗感染治疗难以彻底清除病原体,容易导致反复发作的尿路感染。

3、感染与结石互为因果

某些尿路感染会改变尿液酸碱度,促进结石形成;而结石的存在又可能加重感染,形成恶性循环。这种情况常见于感染性结石患者,尿液检查常显示亚硝酸盐阳性。

若肾结石患者出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状,建议及时进行尿常规、B超等检查。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿,定期复查结石情况。合并感染时应在医生指导下规范使用抗生素,同时根据结石性质制定排石或碎石方案。

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