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胃食管反流怎么治疗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流的治疗通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、一般治疗

日常需避免暴饮暴食,减少高脂、辛辣食物的摄入,避免餐后立即平卧。超重者可通过控制体重降低腹压。睡觉时适当垫高床头,减少夜间反流。戒烟戒酒及避免穿紧身衣物也有助于缓解症状。

2、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,可抑制胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片,能加速胃排空;黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶,可保护食管黏膜。反流症状明显时需遵医嘱规律用药,避免自行停药。

3、手术治疗

对于药物治疗效果不佳、反复出血或存在食管狭窄等并发症的患者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术等手术方式,通过增强食管下括约肌压力减少反流。术后仍需配合饮食管理,避免复发。

若出现反酸、烧心等症状加重或伴随吞咽困难、体重下降等情况,建议及时就诊消化内科。治疗期间需定期复查胃镜评估食管黏膜损伤程度,同时保持情绪稳定,避免焦虑加重胃肠功能紊乱。

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