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小孩肛门瘙痒怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩肛门瘙痒的处理方法包括日常护理、局部用药、驱虫治疗、抗过敏治疗以及及时就医检查等。具体需根据病因选择合适方式,并严格遵医嘱用药。

1、日常护理

保持肛门区域清洁干燥,每次排便后用温水清洗,避免使用刺激性肥皂或湿巾。选择纯棉透气的内裤,避免穿紧身衣物。修剪孩子指甲防止抓挠引起继发感染,夜间可戴棉质手套。

2、局部用药

若存在皮肤红肿或轻度湿疹,可在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹止痒。出现真菌感染时需用硝酸咪康唑乳膏,细菌感染则需外用莫匹罗星软膏。短期使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏可缓解严重瘙痒。

3、驱虫治疗

蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见病因,需在确诊后口服阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。家庭成员需同步治疗,彻底消毒衣物床品,连续治疗2-3周阻断虫卵传播。

4、抗过敏治疗

过敏体质儿童接触过敏原后可能出现肛周瘙痒,可口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。同时排查食物过敏原如牛奶、鸡蛋,以及接触性过敏原如新换的洗衣剂。

5、及时就医

持续瘙痒超过1周、夜间加重影响睡眠、伴随血便或发热时,需就医进行粪便常规、肛周拭子检查或过敏原检测。肛周脓肿、炎症性肠病等疾病需针对性治疗,切忌自行使用强效激素类药物。

家长应每日观察孩子肛周皮肤状态,避免擅自使用民间偏方。驱虫治疗后需对玩具、家具进行彻底清洁,治疗期间将孩子毛巾单独消毒。若瘙痒反复发作,建议到儿科或皮肤科进行系统检查,排除罕见疾病如肛周银屑病等情况。

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