心律不齐可能导致多种并发症,常见的有心力衰竭、脑卒中、晕厥、血栓栓塞以及心脏骤停等。具体并发症类型与心律不齐的严重程度及持续时间密切相关。
1、心力衰竭
长期或严重的心律不齐可能影响心脏泵血功能,导致心肌代偿性肥厚和心脏扩大。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状,需通过心电图和心脏彩超评估病情,遵医嘱使用依那普利片、美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物改善心功能。
2、脑卒中
房颤等心律不齐易使心房内形成血栓,血栓脱落可能阻塞脑血管。患者会突发肢体麻木、言语不清等症状,确诊后需在医生指导下服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,必要时进行溶栓治疗。
3、晕厥
严重心动过缓或室性心动过速可能引发脑供血不足,导致突发意识丧失。这种情况需立即进行心电监护,必要时安装心脏起搏器,或使用胺碘酮注射液等药物控制心率。
4、血栓栓塞
心律不齐引起的血流淤滞可能形成下肢静脉血栓,血栓脱落可引发肺栓塞。患者表现为胸痛、咯血等症状,需通过CT肺动脉造影确诊,并接受低分子肝素钙注射液等抗凝治疗。
5、心脏骤停
室颤等恶性心律失常可能直接导致心脏有效泵血功能丧失,需在4分钟内进行心肺复苏和电除颤抢救,后续需植入心脏复律除颤器预防复发。
出现心律不齐时建议及时进行24小时动态心电图、心脏超声等检查,明确心律失常类型。日常需避免浓茶、酒精等可能诱发心律失常的因素,规律服用医生开具的β受体阻滞剂或抗凝药物,定期复查凝血功能等指标。